第四版新冠病毒感染重癥診療方案出臺

2023-01-14 09:56:53 來源:人民網 評論:0 查看數:0
[摘要]

為進一步做好新型冠狀病毒感染重癥病例醫療救治工作,切實提高規范化、同質化診療水平,國家衛生健康委會同國家中醫藥局日前組織專家對《新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案(試行第三版)》進行了修訂,形成了《新型冠狀病毒感染重癥診療方案(試行第四版)》(以下簡稱《方案》)。

關口前移加強重癥臨床預警?!斗桨浮愤M一步明確了重癥高危人群,對未達到重癥診斷標準,但是年齡>65歲、未完成全程疫苗接種、合并較為嚴重慢性疾病的新冠病毒感染肺炎患者,可以按重癥病例管理。對重癥高危人群進行生命體征監測,特別是對靜息和活動后的指氧飽和度等進行監測;強調低氧在重癥臨床預警方面的作用,輕微活動后指氧飽和度<94%,應警惕病情惡化。

將臨床實踐中行之有效的治療方法納入《方案》。在一般治療中增加了高熱和咳嗽等對癥處理;在抗病毒治療中增加了已在我國審批上市的小分子藥物;增加了抗凝治療;強調了清醒俯臥位通氣的重要性;在氧療和呼吸支持治療方面,結合最新認識和研究證據,指出經鼻高流量氧療優于鼻導管或面罩吸氧,改進了呼氣末正壓(PEEP)的設定方法,加強機械通氣的肺保護措施。

修訂完善中醫治療部分。增加了部分證型及“病證結合救治”內容,加強對重型、危重型病例中西醫結合臨床救治指導,更好的發揮中醫藥特色優勢。

(責任編輯:任麗菲)
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